Всех заботливых родителей всегда волнуют сроки прорезывания зубов, потому что своевременное прорезывание молочников является индикатором правильного развития малыша. Для понимания общей картины формирования зубно-челюстного аппарата это тоже важно, ведь вслед за молочными зубами у ребенка вырастут постоянные, от здоровья которых очень многое будет зависеть в будущем. Именно поэтому родители должны иметь под рукой специальную памятку с указанными сроками прорезывания зубов.
Первые зубки у грудничков
Формирование и рост зубов у ребенка
Несмотря на то, что первые резцы у младенца должны появиться примерно в возрасте полугода или чуть позже, детский организм трудится над созданием зубов гораздо дольше: все молочники закладываются в деснах ребенка еще по ходу первого триместра беременности его матери. Почти одновременно с этим под ними формируются и постоянные зубы, но их черед прорезываться придет лишь спустя пять – шесть лет. Важно помнить, что для полноценного образования зубов у плода его мать должна получать все необходимые витамины и микроэлементы, среди которых самыми важными следует считать фосфор и кальций. В том случае, если беременная женщина недополучает эту повышенную норму, малыш в чреве начнет отбирать элементы у ее организма, подвергая свою маму риску различных заболеваний.
Необходимость включения в питание всех нужных минералов для роста зубов сохранится и после рождения ребенка, когда рост и выдвижение зубов из десен войдут в более активную фазу. Ключевым фактором успешного формирования зубных рядов во рту малыша является надлежащий контроль его родителей над их ростом и состоянием с незамедлительным обращением к педиатру или детскому стоматологу в случае обнаружения любого отклонения от нормы. Промедление и инертность могут привести не только к кратковременным осложнениям, но также способны спровоцировать цепочку необратимых последствий, от которых ребенок потому будет мучиться всю жизнь (кривые или отсутствующие зубы, недоразвитость челюстей, неправильный прикус и так далее).
Схема прорезывания молочных зубов
Типы прорезывания
На основании большого объема статистических данных врачами были сформированы основные позиции, характеризующие темп прорезывания молочных зубов у детей.
Выглядят они следующим образом:
- нормальное прорезывание;
- раннее прорезывание;
- позднее прорезывание;
- нарушение последовательности прорезывания.
Наиболее негативными, имеющими неприятные осложнения, считаются последние два отклонения, хотя и слишком ранние молочные зубы способны доставить родителям неприятности и дать повод для переживания. Перед тем, как более подробно остановиться на каждой из предложенных подгрупп, стоит напомнить, что всякий детский организм уникален и действует по индивидуальным, в некоторой мере, принципам. Это означает, что родители могут делать общие выводы о темпе прорезывания зубов малыша (на основании медицинской литературы), но окончательный диагноз и мнение остается только за компетентным врачом.
Прорезыватель помогает избавиться от зуда
Нормальное прорезывание
Нормальный темп выдвижения молочников характерен для подавляющего числа детей, хотя по ходу их роста тот или иной зуб может в отдельном случае задержаться с появлением. Обычно это не расценивается, как признак какой-либо патологии, так как в большинстве случае помехи на пути этого зуба достаточно легко устранимы.
Что касается сроков появления молочников, то выглядят они так:
- центральные резцы режутся в 6 – 12 месяцев;
- латеральные резцы режутся в 9 – 16 месяцев;
- клыки режутся в 16 – 23 месяца;
- премоляры режутся в 13 – 19 месяцев;
- моляры режутся в 23 – 33 месяца.
Характерной особенностью, на которую следует обратить внимание, является тот факт, что у зубов нижней и верхней челюсти эти сроки несколько разнятся, но общая тенденция такова: центральные резцы и моляры первыми появляются снизу, а все остальные – сверху. Иногда зубы у детей до года могут появляться и в более раннем возрасте, что связано с общемировой тенденцией к детской акселерации. Например, выросшие зубы в 4 месяца врачи далеко не всегда относят к раннему прорезыванию, если они поднялись из десны достаточно сформированными и имеющими крепкие корни.
Важно! Существует известный принцип определения раннего или позднего прорезывания зубов: свое движение вверх из десны молочник начинает, будучи сформированным на 3/4 длины, и отклонение от этой нормы в ту или иную сторону как раз и позволяет сделать соответствующий вывод (на основании рентгеновского снимка).
Схема появления и внешний вид молочных зубов
Раннее прорезывание
К раннему прорезыванию врачи относят так называемые пренатальные и неонатальные зубы: первые появляются из десны еще в период вынашивания ребенка матерью, вторые вырастают в течение первого месяца после его рождения (поэтому зубки в три месяца не считаются ранним прорезыванием). С точки зрения медицины оба явления считаются довольно необычными и весьма редкими, но при этом требующими пристального наблюдения и, при необходимости, принятия определенных мер.
Есть различные причины, способные привести к такому развитию событий:
- генетическая предрасположенность;
- патологии в работе эндокринной системы (эндокринопатии);
- растущие в челюстных костях опухоли или аналогичные образования;
- загрязненная окружающая среда в период вынашивания младенца.
Практически во всех случаях в качестве ранних зубов выступают нижние резцы (один или два центральных), гораздо реже – верхние. Проблема заключается в том, что почти всегда такие молочники имеют очень слабые корни, из-за чего сильно шатаются и могут произвольно выпасть, а это грозит их случайным попаданием в дыхательные пути малыша. Кроме того, столь маленький ребенок способен бессознательно травмировать этим зубом свои губы и язык, а также грудь матери во время вскармливания. Из-за всех этих факторов такие резцы часто приходится удалять, хотя врачи и предостерегают о возможных последствиях: неправильном выдвижении соседних зубов и отклонениях в росте челюсти.
Как прорезуются молочные зубы
Позднее прорезывание
С подобным развитием событий специалисты встречаются заметно чаще, так как к позднему прорезыванию способно привести множество причин как внешнего, так и внутреннего характера. Помимо этого, отставание в развитии зубов является нередким следствием других, более тяжелых заболеваний ребенка. Довольно часто причина в задержке появления одного или более зубов заключается в неправильном расположении уже прорезавшихся молочников, занявших место своего «собрата», которой должен был подняться позже согласно общему графику прорезывания. Подобную проблему приходится решать хирургически или путем применения ортодонтических аппаратов.
В остальном причины задержки в появлении молочников у ребенка можно условно поделить на две группы: локальные и системные. К первым относится наличие сверхкомплектных зубов, опухоли разного генезиса, одонтодисплазия, рубцовая ткань на слизистой десен, травмы, врожденные щели в небе или губе. С большинством из этих аномалий врачи могут справиться, наладив темп роста зубов у ребенка.
Во втором же случае ситуация обстоит намного серьезнее, потому что системные болезни, спровоцировавшие задержку в прорезывании молочников, поддаются контролю лишь изредка:
- наследственные особенности;
- патологический недостаток в организме нужных элементов;
- болезни эндокринной системы;
- рахитизм;
- анемичность ребенка;
- заражение ВИЧ-инфекцией;
- ихтиозы (наследственные заболевания кожи);
- генетические расстройства (различные неизлечимые синдромы).
Обратите внимание! В том, что касается локальных причин запоздалого прорезывания молочников, очень важна скорость реакции родителей, которым нужно как можно скорее отвести ребенка к врачу. Не менее важны и профилактические визиты к стоматологу раз в три – четыре месяца, благодаря чему возможные отклонения можно будет предупредить в зачатке.
Если после 6 месяцев нет зубов — обратитесь к врачу
Нарушение последовательности прорезывания
Как уже было сказано, молочные зубы прорезываются согласно довольно строгому расписанию, поэтому любой сбой в этом распорядке способен нарушить всю систему. В запущенных случаях зубы у ребенка вырастают в виде кривого нагромождения, что потом соответствующим образом отразится и на росте постоянных зубов. Учитывая, что молочники растут обычно попарно, в качестве критической отметки можно взять срок в шесть месяцев: если один из пары прорезался, а второй – его аналог с другой стороны – все еще нет, то нужно обратиться за медицинской помощью. Возможно, в этом случае понадобится хирургическое вмешательство с целью нормализации графика прорезывания. В любом случае, нарушение последовательности способно расстроить ровные зубные ряды, испортить прикус и исказить строение челюсти, поэтому откладывать решение такой проблемы нельзя.
