Третьи моляры или зубы мудрости имеют свои особенности прорезывания и анатомического строения поэтому зачастую причиняют значительный дискомфорт. Лечить или удалять зуб мудрости решает врач в зависимости от ситуации в ротовой полости пациента, это решение всегда индивидуально.
- Особенности прорезывания и строения третьих моляров
- Показания к лечению и удалению третьих моляров
- Когда целесообразно лечение восьмого зуба
- В каких случаях сохранить зуб мудрости не удастся
- Причинами для удаления могут служить:
- Процесс удаления и рекомендации к периоду после проведения манипуляции
- Рекомендации для послеоперационного периода
- Удаление восьмерки во время беременности
Особенности прорезывания и строения третьих моляров
Из-за отсутствия места в челюсти восьмые зубы часто прорезываются не в ряду или располагаются под углом к седьмым (дистопированы). Они могут прорезаться наполовину или одним углом (ретенированы). В таких случаях лечение зуба мудрости производится очень редко, чаще он удаляется.
Особенностью зубов мудрости являются искривленные корни
Корни этих зубов часто искривлены или срастаются друг с другом, количество их может варьировать от 1 до 4. Число корневых каналов узнать заранее довольно сложно, встречаются случаи, когда их может быть 2 или 4 (в норме 3). Далекое расположение в ротовой полости затрудняет доступ к ним. Все эти факторы делают лечение зуба сложным и многие предпочитают удалить его. Удаление зуба мудрости на фото не дает представления о сложности процесса и возможных осложнениях.
Показания к лечению и удалению третьих моляров
Для того чтобы решить надо ли удалять зуб мудрости необходимо учесть все индивидуальные факторы – как он расположен в ряду, имеет ли антагониста, насколько разрушен, участвует ли в процессе жевания, возможно ли пройти каналы.
Когда целесообразно лечение восьмого зуба
Многие задаются вопросом лечат ли зубы мудрости? Чаще конечно их удаляют, но восьмерки можно сохранить если они:
- Расположены правильно, имеют антагониста (зуб находящийся в противоположной челюсти), участвуют в процессе жевания и подаются лечению (имеют проходимые каналы).
- Необходимы для протезирования – при отсутствии остальных моляров (шестого и седьмого) восьмерка может служить опорным элементом для несъемной мостовидной конструкции.
- Воспаление пульпы восьмого зуба лечится только при условии хорошо проходимых каналов.
- Воспалительный процесс в периодонте или ретромолярная киста могут подвергаться лечению только при острой необходимости сохранить зуб и хорошо проходимых каналах. Процесс лечения в этом случае может занять несколько месяцев и не гарантирует положительного результата. Проводить лечение кисты можно и хирургическим методами, узнать о них подробнее поможет статья «Удаление кисты зуба – методы оперативного вмешательства и показания к их поведению».
Лечение третьего моляра кропотливый и сложный процесс, требующий компетентности врача и терпения пациента
В каких случаях сохранить зуб мудрости не удастся
Нужно ли вырывать зуб мудрости решают в каждом конкретном случае, учитывая все особенности его прорезывания, расположения и состояния.
Причинами для удаления могут служить:
- Неправильное положение занимаемое зубом в ряду (дистопия) – горизонтальное положение или наклон восьмого зуба в сторону седьмого или щеки. Неполное прорезывание неправильно расположенной восьмерки. Удаление ретенированного зуба мудрости необходимо производить в специализированных хирургических отделениях.
Дистопия – является частой причиной для удаления восьмерок
- Скученность зубов или недостаток места в челюсти тоже становятся причиной для того чтобы выдернуть зуб мудрости.
- В случае если неправильно расположенный восьмой зуб становится причиной развития кариозного процесса во впереди стоящем седьмом.
Восьмой зуб стал причиной развития кариеса в седьмом
- Развитие перикоронита (воспалительного процесса, локализующегося в капюшоне), в этом случае вопрос обязательно ли удалять зуб мудрости может решить только врач. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Что такое капюшон над зубом мудрости, симптомы и лечение перикоронита».
Образование капюшона над неправильно расположенным восьмым зубом
- Разрушение зуба более чем на две трети, непроходимость его каналов.
Процесс удаления и рекомендации к периоду после проведения манипуляции
Процесс удаления восьмого зуба
Процедура удаления восьмого зуба имеет свои особенности. Оперативное вмешательство при удалении восьмерки чаще производится под местной анестезией, в редких случаях требуется общее обезболивание (наркоз). На вопрос больно ли удалять зуб мудрости можно с уверенностью ответить нет не больно, современные анестетики позволяют провести всю процедуру полностью безболезненно. Однако после сложного удаления зуба мудрости боли могут присутствовать в постоперационном периоде, а заживление займет достаточно длительный период.
Сам процесс удаления отличается от обычного только в случае наличия ретенции, тогда необходимо произвести надрез десны и при помощи бора создать доступ к зубу, после удаления которого в образовавшуюся лунку вводят материал, способствующий развитию костной ткани. Удаление верхнего зуба мудрости проходит значительно легче нижнего.
Удаление ретенированной восьмерки
Рекомендации для послеоперационного периода
- На протяжении двух часов после проведения удаления запрещается кушать, пить, употреблять спиртное и курить.
- Первые сутки не рекомендуется употреблять горячие или холодные блюда и напитки, а также полоскать зуб.
- Применять согревающие компрессы категорически запрещено.
- Прием назначенных обезболивающих средств и антибиотиков обязателен.
Антибиотики при удалении зуба мудрости назначаются для предотвращения развития воспалительного процесса и принимать их надо в дозировке, рекомендованной врачом, придерживаясь схемы и способа употребления.
Удаление восьмерки во время беременности
Зачем удалять зуб мудрости во время вынашивания ребенка, когда все оперативные вмешательства и проведение местного обезболивания противопоказаны? Существуют ситуации, когда удаление зуба мудрости при беременности необходимо, к ним можно отнести воспалительный процесс в области восьмерки, сильное разрушение и резко выраженный болевой синдром.