Болит зуб мудрости – лечить или удалять (советы специалиста)

Третьи моляры или зубы мудрости имеют свои особенности прорезывания и анатомического строения поэтому зачастую причиняют значительный дискомфорт. Лечить или удалять зуб мудрости решает врач в зависимости от ситуации в ротовой полости пациента, это решение всегда индивидуально.

Особенности прорезывания и строения третьих моляров

Из-за отсутствия места в челюсти восьмые зубы часто прорезываются не в ряду или располагаются под углом к седьмым (дистопированы). Они могут прорезаться наполовину или одним углом (ретенированы). В таких случаях лечение зуба мудрости производится очень редко, чаще он удаляется.

особенности  анатомического строения

Особенностью зубов мудрости являются искривленные корни

Корни этих зубов часто искривлены или срастаются друг с другом, количество их может варьировать от 1 до 4. Число корневых каналов узнать заранее довольно сложно, встречаются случаи, когда их может быть 2 или 4 (в норме 3). Далекое расположение в ротовой полости затрудняет доступ к ним. Все эти факторы делают лечение зуба сложным и многие предпочитают удалить его. Удаление зуба мудрости на фото не дает представления о сложности процесса и возможных осложнениях.

Показания к лечению и удалению третьих моляров

Для того чтобы решить надо ли удалять зуб мудрости необходимо учесть все индивидуальные факторы – как он расположен в ряду, имеет ли антагониста, насколько разрушен, участвует ли в процессе жевания, возможно ли пройти каналы.

Когда целесообразно лечение восьмого зуба

Многие задаются вопросом лечат ли зубы мудрости? Чаще конечно их удаляют, но восьмерки можно сохранить если они:

  1. Расположены правильно, имеют антагониста (зуб находящийся в противоположной челюсти), участвуют в процессе жевания и подаются лечению (имеют проходимые каналы).
  2. Необходимы для протезирования – при отсутствии остальных моляров (шестого и седьмого) восьмерка может служить опорным элементом для несъемной мостовидной конструкции.
  3. Воспаление пульпы восьмого зуба лечится только при условии хорошо проходимых каналов.
  4. Воспалительный процесс в периодонте или ретромолярная киста могут подвергаться лечению только при острой необходимости сохранить зуб и хорошо проходимых каналах. Процесс лечения в этом случае может занять несколько месяцев и не гарантирует положительного результата. Проводить лечение кисты можно и хирургическим методами, узнать о них подробнее поможет статья «Удаление кисты зуба – методы оперативного вмешательства и показания к их поведению».
лечение зуба мудрости

Лечение третьего моляра кропотливый и сложный процесс, требующий компетентности врача и терпения пациента

В каких случаях сохранить зуб мудрости не удастся

Нужно ли вырывать зуб мудрости решают в каждом конкретном случае, учитывая все особенности его прорезывания, расположения и состояния.

Причинами для удаления могут служить:

  1. Неправильное положение занимаемое зубом в ряду (дистопия) – горизонтальное положение или наклон восьмого зуба в сторону седьмого или щеки. Неполное прорезывание неправильно расположенной восьмерки. Удаление ретенированного зуба мудрости необходимо производить в специализированных хирургических отделениях.
  2. дистопированные нижние зубы мудрости

    Дистопия – является частой причиной для удаления восьмерок

  3. Скученность зубов или недостаток места в челюсти тоже становятся причиной для того чтобы выдернуть зуб мудрости.
  4. В случае если неправильно расположенный восьмой зуб становится причиной развития кариозного процесса во впереди стоящем седьмом.
  5. кариес на боковой стенке второго моляра

    Восьмой зуб стал причиной развития кариеса в седьмом

  6. Развитие перикоронита (воспалительного процесса, локализующегося в капюшоне), в этом случае вопрос обязательно ли удалять зуб мудрости может решить только врач. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Что такое капюшон над зубом мудрости, симптомы и лечение перикоронита».
  7. перикоронит

    Образование капюшона над неправильно расположенным восьмым зубом

  8. Разрушение зуба более чем на две трети, непроходимость его каналов.

Процесс удаления и рекомендации к периоду после проведения манипуляции

удаление зуба мудрости

Процесс удаления восьмого зуба

Процедура удаления восьмого зуба имеет свои особенности. Оперативное вмешательство при удалении восьмерки чаще производится под местной анестезией, в редких случаях требуется общее обезболивание (наркоз). На вопрос больно ли удалять зуб мудрости можно с уверенностью ответить нет не больно, современные анестетики позволяют провести всю процедуру полностью безболезненно. Однако после сложного удаления зуба мудрости боли могут присутствовать в постоперационном периоде, а заживление займет достаточно длительный период.

Сам процесс удаления отличается от обычного только в случае наличия ретенции, тогда необходимо произвести надрез десны и при помощи бора создать доступ к зубу, после удаления которого в образовавшуюся лунку вводят материал, способствующий развитию костной ткани. Удаление верхнего зуба мудрости проходит значительно легче нижнего.

создание доступа

Удаление ретенированной восьмерки

Рекомендации для послеоперационного периода

  1. На протяжении двух часов после проведения удаления запрещается кушать, пить, употреблять спиртное и курить.
  2. Первые сутки не рекомендуется употреблять горячие или холодные блюда и напитки, а также полоскать зуб.
  3. Применять согревающие компрессы категорически запрещено.
  4. Прием назначенных обезболивающих средств и антибиотиков обязателен.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначаются для предотвращения развития воспалительного процесса и принимать их надо в дозировке, рекомендованной врачом, придерживаясь схемы и способа употребления.

Удаление восьмерки во время беременности

Зачем удалять зуб мудрости во время вынашивания ребенка, когда все оперативные вмешательства и проведение местного обезболивания противопоказаны? Существуют ситуации, когда удаление зуба мудрости при беременности необходимо, к ним можно отнести воспалительный процесс в области восьмерки, сильное разрушение и резко выраженный болевой синдром.

Добавление отзыва