40% пациентов обращаются в стоматологические клиники с жалобами на повышенную чувствительность зубов. После осмотра врач диагностирует оголение шейки или воспаление корня зуба, лечение которого требует незамедлительной депульпации. Подробнее о способах удаления пульпы можно ознакомиться в статье «лечение пульпита».
Механизм возникновения боли при оголении корней зубов
Анатомическое строение зуба включает видимую часть зуба (коронка) и поддесневую часть (шейка и корень). Внешний слой зуба состоит из эмали, которая считается самой твердой тканью организма. Зубная эмаль покрывает коронку и частично шейку для защиты пульпы от воздействия высоких и низких температур. Оголение пришеечной области вызывает у больного приступы боли от температурных и химических раздражителей.
На фото снижение высоты зубодесневого крепления на ½ высоты корня
Видео механизма формирования оголения зуба:
Причины оголения корней зубов
Убывание высоты десен происходит по двум причинам:
- Травматическое повреждение десен. Непрвильный прикус, нависающий край пломбы или некачественно изготовленная искусственная коронка вызывают хроническую травматизацию пародонта. Реакция организма на частое повреждение эпителиального слоя десны проявляется уменьшением высоты пародонта, что сопровождается оголением шейки зуба.
- Воспалительные процессы околозубных тканей. Наслоение мягкого и твердого зубного камня создает благоприятные условия для увеличения количества болезнетворных бактерий, которые служат причиной локального гингивита, который углубляет зубо-десневой карман. Длительное течение воспалительного процесса десен оканчивается патологическим преобразованием пародонтальных тканей, которые клинически проявляются оголением корня зуба.
Симптомы оголения корня зуба
Больные с оголением зуба жалуются на резкую приступообразную боль во время приема холодной или горячей пищи. Визуально врач констатирует увеличение видимой части зуба, отек и покраснение десен. Во время чистки зубов пациенты отмечают кровоточивость околозубных тканей. Со временем болевой синдром нарастает. Длительные болевые ощущения после температурных раздражителей требуют провести лечение каналов зуба.
На фото – воспалительные кровоточивость, покраснение десен, которые вызвали оголение корней зубов
Методы лечения оголенных корней зубов
Способ терапии зубодесневого оголения зависит от тяжести процесса убывания десны и выраженности воспалительной реакции тканей пародонта.
- Уменьшение высоты десен на одну треть с образованием зубного камня требует проведения профессиональной чистки твердого налета. Методы снятия налета изложены в статье «удаление зубного камня». Очищение поверхности зубов и избавление от бактериального обсеменения приводит к восстановлению природного состояния десен и закрытию чувствительной шейки. Для терапии незначительного убывания объема десен достаточно тщательно удалить зубной камень.
- Оголение корней зубов на половину высоты корня подразумевает пломбирование оголенной части зуба либо лечение корневых каналов зуба. Незначительная чувствительность зубных тканей лечится с помощью закрытия оголенного участка реставрационным материалом. Интенсивный болевой синдром требует депульпации, которая заключается в асептическом удалении пульпы с последующим заполнением корневых каналов. Пломбирование оголенного зуба подразумевает механическую обработку шейки зуба для образования полости с ровными краями. Это необходимо для качественной фиксации реставрационного материала.
Фото оголения на ½ длины корня резцов нижней челюсти
- Оголение корней зуба на две трети корня. Значительная убыль мягких тканей десны и костной структуры приводит к неминуемой потери зуба.
Последствия и профилактика оголения корней зуба
Исходом оголения зубов, лечение которого своевременно не производилось является повышенная чувствительность, воспаление пульпы, периодонтит и как следствие потеря зуба.
Для предотвращения убывания и воспаления пародонтальных тканей стоматологи рекомендуют пациентам проходить регулярные осмотры ротовой полости. Своевременная диагностика и удаление зубных отложений защищает околозубные ткани от воспалительно-деструктивных изменений и сохраняет целостность твердых тканей зуба.
