Преимущества и недостатки цельнолитых мостовидных протезов

Одним из классических методов протезирования стоматологи называют цельнолитые мостовидные протезы. В представленном случае вся конструкция отливается одномоментно и полностью. У этого типа протезирования имеются не только преимущества, но и недостатки, а потому с указанным типом стоматологических работ необходимо ознакомиться более подробно.

Принцип протезирования

Подобные конструкции подготавливаются из специализированных сплавов, при этом производство осуществляется внедрением методики точного литья. За счет таких характеристик достигается высокая степень прочности, долговечность. Примечательно, что все это оказывается возможным, в том числе, за счет однородности материалов изготовления. Стоматологи также обращают внимание на отсутствие в конструкционном плане слабых мест, например, спайки.

Важно! Цельнолитые мостовидные протезы дают возможность точного воспроизведения анатомической формы моляров, самой челюсти.

Это гарантирует отличные функциональные характеристики изделия, а также максимальный комфорт для пациентов.

Цельнолитые мостовидные протезы

Цельнолитые мостовидные протезы

Преимущества

Плюсами представленного вида протезирования стоматологи называют однородность металлов и отсутствие припоев, что увеличивает показатели прочности изделия.

Не следует забывать и о том, что:

  • коронкам характерна значительная прочность и долговечность;
  • исключается возможность проникновения пищевых остатков между молярами и изделием, а также растворения цемента. Это делает крайне медленным разрушение зубов под коронкой, что, например, имеет место при штампованных конструкциях;
  • изделия более эффективны в функциональном отношении за счет единовременного моделирования опорных структур и промежуточной части.

Цельнолитые конструкции за счет однородности строения лишены более чем существенных недостатков. Это касается потемнения паек, окисления припоя, что могло бы оказывать самое негативное влияние на тканевые структуры в области ротовой полости. К тому же, любая другая пластинка со временем может подвергнуться формированию гальванической отечности, заболеваниям слизистой поверхности. Все это окажется совершенно невозможным при установке цельнолитых протезных изделий.

Цельнолитые конструкции для зубов

Цельнолитые конструкции для зубов

Классификация

Обратите внимание! В процессе литья изделия основным материалом может оказаться золото, сплав серебра и палладия, а также соединение кобальта и хрома.

Помимо этого, классификация может осуществляться по следующему принципу:

  • изготовление в естественном виде – присутствует накладка из композитного материала или, например, пластмассы;
  • наличие золотого напыления;
  • отсутствие какого-либо напыления, что выглядит как полированный металл;
  • комбинированный вариант, у которого часть конструкции из металлокерамики, другая – цельнолитая.

Отдельного внимания заслуживает изготовление штампованно паяных мостовидных протезов, которые на сегодняшний день применяются все реже. Преимуществами подобного изделия стоматологи называют невысокую стоимость, незначительную толщину стенок. В то время как недостатки штампованно паяных мостовидных протезов гораздо более многочисленны: невозможность обеспечения прилегания коронок к опорным молярам, окисление конструкции под влиянием слюны, низкая степень прочности. Для того чтобы еще лучше представлять суть подобного процесса, необходимо разобраться в особенностях изготовления цельнолитого изделия, как такового.

Штампованно-паяные мостовидные протезы

Штампованно-паяные мостовидные протезы

Изготовление

Первым этапом следует считать подготовку пластмассовых коронок, для чего необходимо будет составить предварительный оттиск. Укрепление первых осуществляется при помощи ненатурального дентина после окончания первой стадии работы

Далее этапы изготовления включают в себя:

  • препарирование опорных моляров, осуществляемое по нормам подготовки одиночных литых коронок;
  • возможность применения двух способов подготовки конструкции – со снятием с модели композиции из воска и с литьем специального сплава на огнеупорной модели. Это же актуально для подготовки штампованно паяных мостовидных протезов;
  • в случае изготовления изделия с участием восковой композиции, в слепки опорных моляров вставляются хвостовики-стилеты. К их верхним окончаниям прикрепляются стержни специального приспособления – параллелометра;
  • параллельность опорных моляров важна, потому что способствует в будущем оптимальному извлечению одного зуба или цельных конструкций.

Этапы изготовления далее заключаются в заполнении высокопрочным гипсом отпечатков моляров. Для более успешного соединения применяются скрепки или петли из проволоки, окончания которых затягивают гипсовый материал. Частичные съемные пластиночные конструкции изготавливают по такому же алгоритму.

Важно! После того как масса затвердеет, паралеллометр убирается, а на выступающие окончания стилетов насаживаются шарики из воска.

Далее адаптационные конструкции изготавливают сначала на один, затем на последующие опорные моляры. Рассказывания об изготовлении цельнолитого мостовидного протеза, обращают внимание на необходимость установки опорной конструкции на свои места. Это позволяет в процессе подготовки воскового изделия сформировать структуру или оптимизировать защитные свойства.

Далее созданная композиция будет заменена на соединение металлов. Целесообразно делать это исключительно после создания литниковой системы, удаления из пластмассовых адапт внутренней части.

Установка мостовидного протеза

Установка мостовидного протеза

Изготовление с литьем

На начальном этапе подготавливается готовая исходная модель, состоящая из гипса высокой степени прочности. С применением техники дублирования получают огнеупорную конструкцию, на которой воском моделируется каркас.

Далее представленный материал, безусловно, заменяется металлами. Вся последующая работа осуществляется по алгоритму, представленному выше. Примечательно, что таким образом проводится изготовление частично съемных пластиночных протезов.

Установка

Для того чтобы полный съемный протез, как и частичная конструкция, оказались оптимально подходящими для пациента, необходимо:

  • очистить литье от остаточной части формовочных масс;
  • отпилить литники;
  • припустить к припасовке литья на каждую конкретную модель;
  • после определения желаемого цвета, изделие возвращается в лабораторию для завершения работы.

Обратите внимание! Именно в лаборатории конструкция полируется, покрывается специальным лаком (маскировочным).

Затем воск заменяется пластмассой, обрабатывается, после чего частичный съемный или полный протез проверяется в ротовой полости. Далее осуществляется повторная полировка и шлифовка, после чего изделие является на 100% готовым к применению. Это же актуально и для штампованно паяных мостовидных протезов.

Зубы после установки мостовидного протеза

Зубы после установки мостовидного протеза

Показания и противопоказания

Установка изделия может потребоваться при необходимости устранения дефектов, связанных с отсутствием нескольких моляров или целого ряда зубов. Следующим показанием является повреждение структуры челюсти, поражение кариозными процессами, а также смена ранее установленных мостов аналогичного типа.

Перечень противопоказаний включает в себя удаление более чем одного моляра, двух премоляров и четырех резцов.

Другими ограничениями стоматологи называют:

  • поражение костных тканевых структур остеопорозом, полиомиелитом;
  • усугубленное свертывание крови;
  • аллергические реакции, возникающие на те или иные разновидности анестезии;
  • онкологические заболевания на любой стадии своего развития. При наличии патологии в анамнезе обеспечивается дополнительное обследование;
  • серьезные психические нарушения – шизофрения, параноидальные настроения.

Устанавливаться съемный пластинчатый протез, как и любой другой цельнолитый, может в некоторых спорных случаях. В подобных ситуациях важен постоянный медицинский контроль не только стоматолога, но и профильного специалиста.

Важно! Речь идет о бруксизме, неправильном прикусе, заболеваниях пародонта, высокой степени стираемости жевательной поверхности.

К другим относительным противопоказаниям причисляют плохую гигиену полости рта и острые воспалительные алгоритмы. Учитывая все это, можно с уверенностью говорить о том, что протезировать таким образом быстро и безопасно, но предварительно следует изучить все «за» и «против».

Добавление отзыва