Когда лучше применять композитные виниры, особенности изготовления и эксплуатации

Композитные виниры – микропротезы в виде пластинок для реставрации вестибулярной (фронтальной) поверхности зуба, изготовленные из светоотверждаемого композитного материала. При правильной эксплуатации и строгом соблюдении всех показаний к изготовлению срок службы виниров из композитного материала может достигать 4-5 лет, а затем потребуется их замена.

композитные виниры на передние зубы

Исправление косметических дефектов передних зубов

Этот вид микропротезирования целесообразнее применять при небольших единичных косметических дефектах зубной эмали (трещинах, сколах, поверхностных кариозных полостях), а также для того чтобы закрыть большие промежутки между передними резцами. Для более объемных реставраций лучше использовать керамические виниры, подробнее о которых можно прочитать в статье «Что такое керамические виниры, их достоинства и недостатки».

Преимущества и минусы виниров из композитов

К основным достоинствам композитных накладок можно отнести:

  1. Довольно невысокую стоимость – виниры, установленные прямым методом обойдутся пациенту от 2.5 до 5 тысяч рублей, а стоимость конструкций для изготовления которых применялся непрямой метод от 12 до 17 000 (такие виниры используются довольно редко потому что их стоимость приближается к керамическим, а качества существенно отстают от них).
  2. Обработка тканей зуба под композитные виниры производится в пределах слоя зубной эмали, не затрагивая более глубоких чувствительных участков.
  3. При изготовлении прямых виниров потребуется всего один раз посетить стоматолога.
  4. Эти конструкции полностью воспроизводят оттенок эмали собственных зубов человека и не отличаются от них.

Недостатками таких конструкций стоматологи считают:

  • быструю потерю блеска и оттенка под воздействием пищевых красителей,
  • плохо поддающуюся полировке поверхность;
  • невысокую прочность и быструю стираемость;
  • образование различных дефектов по краю пластины (довольно быстро могут появляться трещины различного размера и сколы).

При всех преимуществах композитные виниры имеют довольно существенных минусы, поэтому при необходимости реставрации нескольких зубов возможно стоит выбрать ультраниры (подробнее о них можно прочитать в статье «Ультраниры – инновационная технология в стоматологии»).

Показания и противопоказания к установке накладок из композитных материалов

Показания

Лучше использовать композитные виниры при поражениях на единичных зубах. Показаниями к установке таких минипротезов являются:

    1. Дефекты эмали – приобретенные (обширный поверхностный кариес, кариозные полости, расположенные на боковой поверхности с переходом на фронтальную, сколы и трещины) или врожденные (гипоплазия, клиновидный дефект, эрозия).
изготовление винира на один зуб

Восстановление формы зуба

  1. Изменение оттенка зуба вследствие наличия флюороза (болезни зубов, развивающееся при повышенном употреблении фтора с водой или пищей), неадекватного лечения зубов или использования окрашивающих материалов для пломбировки корневых каналов (кроме лечения материалами на основе резорцин-формалина).

Противопоказания

Существует ряд условий когда композитные виниры – накладки на зубы (фото которых можно увидеть ниже) использовать категорически не рекомендуется, к ним относятся:

  • наличие патологической стираемости зубов;
  • заболевания пародонта воспалительного характера;
  • патологии прикуса (так называемый прямой и обратный прикус);
  • наличие слишком обширного поражения кариозным процессом или локализация кариозной полости с язычной стороны зуба;
  • наличие вредных привычек, связанных с повышенной нагрузкой на передние зубы;
  • в том случае, когда зубы лечены с применением резорцин- формалинового метода (материалы, применяемые при использовании этой методики лечения корневых каналов не совместимы с составляющими композитов).

Этапы изготовления вини ров из композитного материала

Существует два метода изготовления композитных виниров: прямой (послойное наращивание пластинки непосредственно во рту пациента) и непрямой (винир создается в технической лаборатории по оттиску из ротовой полости).

Этапы создания прямых виниров

Накладки на зубы изготавливаются непосредственно в кресле стоматолога, для того чтобы получить красивую улыбку в этом случае потребуется всего один визит к врачу. Перед проведением реставрации необходима профессиональная гигиена ротовой полости, которую делает врач для того чтобы иметь возможность точно оценить оттенок эмали пациента.

Последовательность изготовления композитной накладки

    1. С помощью специальной шкалы расцветок композитного материала выбирается цвет будущего винира.
    2. Обработка поверхности зуба – накладки из композитных материалов довольно щадящий вид микропротезирования, препарирование производят в пределах эмали. При сильно выраженном истончении эмали препарирование производят в минимальных объемах или не делают совсем. В случае повреждения эмали кариозным процессом требуется убрать пораженные ткани и закрыть полость лечебным материалом.
обработка зуба под винир из композита

Этапы препарирования передней поверхности зуба

    1. Послойное наращивание композитного винира, при этом благодаря свойствам материала происходит прочное соединение слоев друг с другом и с тканями зуба.
нанесение композитного материала

Изготовление прямого винира

  1. Финишная обработка готовой пластинки выполняется при помощи специальных шлифующих и полирующих инструментов.
  2. Обработка винира и зуба фторсодержащим препаратом.

Этапы создания непрямых виниров

В отличие от прямых в изготовлении композитных виниров непрямым способом есть клинические и лабораторные этапы, этот вид реставрации может занять до недели. Срок эксплуатации непрямых виниров может достигать 5-7 лет.

  1. Клинический – подготовка зубов к установке пластинок (профессиональная чистка, выбор цвета, препарирование поверхности) и снятие оттисков.
  2. Лабораторный – изготовление гипсовой модели, моделирование будущих виниров, запекание их в специальной печи.
  3. Установка микропротеза в ротовой полости пациента.
непрямые виниры

Виниры, изготовленные непрямым способом

Уход за композитными винирами

При правильной эксплуатации и строгом соблюдении всех принципов ухода за композитными винирами красота улыбки сохранится на долгий срок. Чтобы увеличить срок использования композитных накладок на зубы рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • поскольку композитные виниры восприимчивы к окрашиванию, рекомендуется исключить из рациона продукты и напитки обладающие красящим эффектом (кофе, красное вино, чай, кока колу, ягоды);
  • для чистки зубов нельзя применять средства, в состав которых входит большое количество абразивных и отбеливающих веществ;
  • можно использовать безспиртовые ополаскиватели, поскольку спиртсодержащие вещества несовместимы с составляющими композитных материалов, не рекомендуется употреблять крепкие спиртные напитки;
  • раз в 3-4 месяца необходимо наносить визит стоматологу, для того чтобы отполировать виниры и оценить состояние самих пластин и тканей зуба, на котором они установлены.

Композитные виниры это относительно недорогой и не требующий длительного времени способ устранить косметические дефекты зубного ряда. Необходимо помнить, что при этом виде микропротезирования на первый план выступает квалификация стоматолога.

Добавление отзыва