Лечение кариеса на передних зубах

Кариес между передними зубами сопровождается образованием пигментированного дефекта, который замечается пациентом. Определить наличие раннего кариозного поражения в межзубных промежутках резцов способен врач-стоматолог. Лечение кариеса на передних зубах на стадии пятна сохраняет максимальное количество эмали и дентина.

Причины образования кариеса на передних зубах

  • Недостаточная гигиена ротовой полости, когда в межзубных промежутках длительное время находятся остатки пищи.
  • Скученность зубов, которая создает благоприятные условия для накопления бактериального налета на поверхности зубов.
  • Генетическая предрасположенность.

Классификация кариеса передних зубов

По глубине поражения кариес передней зубной группы разделяется на такие виды:

  • Начальный кариозный процесс. Формирования меловидного пятна на поверхности зуба.
  • Поверхностный кариозный процесс. Кариозное поражение не выходит за пределы эмали.
  • Средний кариозный процесс. Разрушение зуба проникает в плащевой дентин.
  • Глубокий кариозный процесс. Кариес локализуется в околопульпарном слое дентина.

Ключевое разделение кариозных дефектов передних зубов, обуславливающее выбор метода терапии, состоит в следующем:

  • 3 класс по Блэку. Кариес межзубных промежутков передних зубов без повреждения режущего края.
  • 4 класс по Блэку. Кариозное поражение контактных и режущих краев резцов и клыков.
  • 5 класс по Блэку. Пришеечный кариес.

Симптоматика и клиническая картина кариеса передних зубов

Первые жалобы, с которыми пациент обращается в стоматологическую клинику, считается эстетический дефект передней группы зубов. Начальные стадии кариозного процесса протекают бессимптомно. Наличие кариеса может заподозрить только врач-стоматолог. Средний и глубокий кариеса вызывает субъективные ощущения. У таких людей химические и термические раздражители провоцируют приступ кратковременной боли.

Во время стоматологического осмотра врач обнаруживает кариозную полость, которая находится в пределах эмали или дентина. Пигментированный дефект твердых тканей при зондировании вызывает неприятные ощущения.

Методы лечения кариеса передних зубов

  • Прямая реставрация. Эта процедура включает стоматологические манипуляции по восстановлению анатомической формы зуба, которые проводятся непосредственно в полости рта. Для прямой реставрации стоматологи используют композитные материалы. По цвету, прозрачности и наполнении наиболее близкими к зубным тканям считаются фотополимерные пломбировочные массы. Фотополимерная пломба вносится в подготовленную кариозную полость несколькими слоями, что обеспечивает надежное соединение с зубом и полную передачу естественного цвета эмали и дентина. При повреждении режущего края резца врач прибегает к дополнительному укреплению реставрации с помощью парапульпарных и стекловолоконных штифтов.

Поэтапное пломбирование зубов детально описано в статье «лечение поверхностного кариеса (фото)».

прямая реставрация центрального резца

На фото процедура полирования пломбы в ротовой полости

  • Непрямая реставрация. Эта методика применяется при значительном разрушении твердых зубных тканей и требует двух визитов к стоматологу. на первичном приеме врач-стоматолог удаляет мягкий налет, проводит механическую чистку кариозной полости и берет слепок зуба. В лабораторных условиях зубной техник изготавливается композитную вкладку, которая соответствует дефекту и в точности повторяет контуры зуба. На вторичном визите врач фиксирует вкладку
метод непрямой реставрации

На фото восстановление передней стенки зуба с помощью фиксации композитной вкладки

  • Виниры. Показанием к реставрации зубов винирами считается разрушение 50-75% передней зубной стенки. Для восстановления физиологической структуры зуба стоматолог цементирует стандартные или индивидуальные зубные накладки, которые состоят из полимерного или керамического материала. Главным преимуществом такого способа считается простота манипуляции и возможность реставрировать 2-6 зубов за один визит к врачу.
реставрация передней группы зубов винирами

На фото: применение виниров для восстановления анатомической формы резцов верхней челюсти

Процедура лечения кариеса на передних зубах возвращает пациенту утраченную эстетику и предотвращает развитие бактериального воспаления пульпы и периодонта (связочный аппарат корня). Кариозные поражения передней группы зубов на стадии меловидного пятна подвергаются реминерализации ионами фтора и кальция.

Добавление отзыва