Протезирование зубов при полном отсутствии зубов

Отсутствие всего зубного ряда верхней или нижней челюсти специалисты называют полной адентией. Это состояние вызывает физический и психологический дискомфорт у человека, значительно ухудшая качество его жизни. Восстановить эстетику и функциональность зубного ряда можно только при помощи протезирования. Дентальная имплантация — наиболее прогрессивное и надежное протезирование зубов при отсутствии зубов.

Металлокерамический мостовидный протез на 5 имплантах

В зависимости от причин развития полной адентии специалисты выделяют два вида данной патологии:

1. Первичная полная адентия – развивается в том случае когда а результате аномалий развития зубочелюстной системы зачатки постоянных зубов не были заложены или погибли.
2. Вторичная полная адентия – потеря зубов обусловлена различными патологиями (осложнениями кариозного процесса, травматическими повреждениями, болезнями пародонта).

Ранее восстановить функциональные особенности беззубой челюсти можно было только при помощи акриловых или нейлоновых протезов, теперь можно использовать для восстановления дентальную имплантологию. Современные стоматологические технологии предлагают широкий выбор видов протезирования беззубых челюстей с применением имплантов.

Виды несъемного протезирования беззубых челюстей

Поставить несъемные ортопедические конструкции на беззубые челюсти можно только используя методики дентальной имплантации. Протезирование несъемными конструкциями при полной адентии возможно выполнить несколькими методиками:

• полная имплантация;
• изготовление мостовидного конструкции с опорой на имплантированные корни.

Полная имплантация зубного ряда

Полной имплантацией называется методика при которой в кость челюсти вживляется 12-14 искусственных корней (на место каждого удаленного зуба, исключением служат зубы мудрости иногда вторые моляры). Впоследствии на каждый имплант устанавливается коронка, для изготовления которой используется металлокерамика или безметалловая керамика..

Это дорогая процедура, для выполнения которой потребуется строгое соблюдение некоторых условий. Остаточный объем костной ткани должен быть большим, а нервные окончания расположены в отдалении то места вмешательства. Для внедрения такого количества имплантов чаще всего используется классическая двухэтапная методика о различных методиках внедрение имплантов можно прочитать в статье «Протезирование на имплантах – варианты, преимущества, этапы».)

Полная имплантация зубного ряда

При выполнении базальной имплантации возможно внедрение импланта и протезирование после удаления зуба. Имплант вживляется в лунку, оставшуюся после удаления в том случае если отсутствует воспалительный процесс.

Изготовление мостовидного протеза на имплантах

Для того чтобы установить несъемный протез на беззубой челюсти необходимо вживить в нее не менее 6 имплантов на верхней и от 8 на нижней. После чего можно изготовить постоянную конструкцию из металлокерамики, металлопластмассы или безметалловой керамики. Отличием от изготовления мостовидной конструкции при частичном дефекте является то, что опорой в этом случае служат вживленные в челюсть импланты.

Внешний вид мостовидных протезов на имплантах

Этот вид восстановления зубного ряда на беззубых челюстях пользуется наибольшей популярностью, поскольку позволяет полностью воссоздать улыбку и жевательные функции, помимо этого он на порядок дешевле полного внедрения имплантов и гораздо легче переносится.

Протезирование по методике «all on 4» (все на 4)

Способ восстановления эстетики вида и функциональности зубных рядов при полной адентии для которого необходимо внедрение всего лишь 4-х имплантов носит название «all on 4» (все на 4). Этот метод используется как для несъемного, так и для съемного протезирования.

Применение этой методики показано при невозможности установить большое количество имплантов в следующих случаях:

• недостаточный объем костной ткани;
• поверхностное расположение нервных волокон;
• близко рассоложенная гайморова пазуха.

Установлены импланты по методике все на 4

Суть протезирования заключается во внедрении 4 имплантов, они должны быть расположены на определенном расстоянии друг от друга, а крайние внедряются под углом в 45 градусов к срединным. На эти титановые конструкции впоследствии устанавливается несъемная мостовидный или съемный протез с использованием балочной или шаровидной фиксации.

Съемное протезирование беззубых челюстей с использованием имплантов

Съемное протезирование беззубых челюстей на имплантах

Для надежной фиксации съемных конструкций может быть использована балочная или шаровидная (кнопочная) система крепления. Помимо выше описанной методики «all on 4» реконструкция зубных рядов может быть выполнена:

• при помощи минимального количества вживленных титановых корней (на два импланта);
• на внедренных миниимплантах.

Изготовление съемного протеза с опорой на два-три импланта

При невозможности внедрить 4 импланта можно установить съемный протез на три или даже на два, при этом используются абатменты с шаровидными головками или балочное крепление протеза.

Установка съемного протеза на миниимпланты

Миниимпланты представляют собой конструкции имеющие вчетверо меньшую длину чем обычные титановые, показаниями для их установки являются следующие случаи:

1. Слишком маленький объем костных тканей, не позволяющий внедрить длинные титановые конструкции.

2. Нет возможности нарастить объем костных тканей.

Этот вид дентальной имплантации имеет малое травматическое действие, минимальное количество противопоказаний и низкий риск развития постоперационных осложнений. Применяется преимущественно при протезировании беззубой нижней челюсти.

Съемное и несъемное протезирование беззубых челюстей с использованием дентальной имплантации позволяет полностью восстановить эстетические качества и жевательные функции и избавляет человека от физического и морального дискомфорта.