Лечение кариеса зубов и его осложнений не возможно без анестезии. Обезболивание в стоматологии бывает системным и местным. Общая анестезия при лечении зубов проводится инъекционным или ингаляционным способом.
Показания к проведению общей анестезии
- Стоматофобия, панический страх пациента перед стоматологическими манипуляциями.
- Аллергические реакции и непереносимость местных анестетиков.
- Необходимость обширного стоматологического вмешательства детям 2-6 лет.
- Неадекватное психо-эмоциональное состояние больного.
Применение наркоза в детской стоматологии
Лечение зубов детям под наркозом осуществимо ингаляционным способом, который включает временное отключение сознания ребенка. Подготовительным этапом респираторной анестезии считается метод седации, который описан в статье «Лечение зубов под седацией как альтернатива общему наркозу»
На фото – введение закази азота с помощью масочного наркоза
Для проведения общего наркоза в стоматологической клинике предусмотрена соответствующая лицензия и врач-анестезиолог, который вводит анестетик и контролирует наркоз. Ребенок делает 2-3 вдоха и погружается в глубокий сон. Во время проведения стоматологического вмешательства жизненные показатели пациента (артериальное давление, ритм и пульс крови, частота дыхания) постоянно контролируются.
Длительность обезболивающего эффекта составляет 1-2 часа, что достаточно для лечения одного или нескольких зубов. После окончания терапии пробуждение происходит через 10-15 минут. В посленаркозный период пациент до 1 часа пребывает в клинике под присмотром анестезиолога.
Безопасность общего обезболивания
Лечение зубов под наркозом требует предварительного выяснения аллергологического анамнеза (наличие у пациента аллергий), сопутствующих болезней сердечнососудистой и дыхательной систем. Также анестезиолог объясняет больному позитивные и негативные моменты предстоящего наркоза
Относительным противопоказанием к общему наркозу считается острые вирусные и бактериальные инфекции респираторных путей. Запланировав такую анестезию пациенту предварительно рекомендуется провести общий анализ крови и электрокардиограмму.
Современные препараты для инъекционной или ингаляционной анестезии исключают побочные действия в отдаленной перспективе.
На фото современный аппарат для ингаляционной анестезии с подачей закиси азота через носовые ходы
Использование наркоза для взрослых пациентов
Лечение зубов под наркозом взрослым проводится инъекционным способом. После предварительной консультации у врача-анестезиолога и первичного осмотра стоматологом ротовой полости пациенту проводится внутривенная инъекция наркозного препарата. Человеку после погружения в глубокий сон, анестезиолог измеряет показатели артериального давления, кислородного насыщения крови частоты сокращения сердца.
На фото врач-анестезиолог контролирует состояние пациента, находящегося под наркозом
Общий наркоз позволяет врачу запломбировать до пяти зубов за одно посещение. Терапевтические процедуры проводит стоматолог и ассистент. Ротовая полость пациента удерживается в открытом положении с помощью роторасширытеля. После окончания лечения больного выводят из наркозного состояния и в течение часа пациент находится в клинике. После анестезии человеку рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы требующей повышенного внимания.
Противопоказания к проведению общего наркоза
- Острые воспалительные процессы респираторных путей (ларингит, бронхит, трахеит) и легких (пневмонии);
- Системные инфекционные заболевания организма;
- Выраженные гнойные или воспалительные высыпания кожных покровов;
- До 10—12 дней после вакцинации;
- Повышенная температура тела, невыясненной этиологии;
- Период обострения неврологических болезней;
- Инфаркт миокарда, аритмии и стабильная стенокардия.