Базальная (базальтовая) имплантация зубов

Базальная имплантация зубов (компрессионная) – метод, разработанный в 70-х годах прошлого века французскими имплантологами, заключающийся в компрессионном внедрении импланта в базальный слой костной ткани челюсти с включением в процесс фиксации кортикальной пластины. Особенностью методики является отсутствие длительного срока перед нагрузкой имплантов протезами, именно по этой причине этот метод носит название имплантации с немедленной нагрузкой.

Типы имплантов

При проведении имплантации с моментальной нагрузкой традиционно используются следующие типы титановых конструкций:

1. Корневидные (rootform) – состоящие из штифта и абатмента разборные импланты, в большинстве случаев использующиеся для восстановления отсутствующих во фронтальном участке зубов. Основным достоинством является возможность внедрения непосредственно после экстракциия зуба, недостатком необходимость наличия достаточного объема костной ткани.
2. Компрессионные цельносоставные (comprеssive) – неразборная конструкция и компрессионная резьба обусловливает стабильность импланта в условиях немедленной нагрузки. Используются для восстановления частичных дефектов (свыше 3 зубов). Могут устанавливаться при среднего объеме костной ткани.

Базальные цельносоставные винтовые (basal) – этот биокортикальный тип имплантов имеет широкие агрессивные лопасти и может быть внедрен при минимальном объеме кости, а также непосредственно после экстракции зуба.

Тип импланта подбирается индивидуально в зависимости от объема костной ткани, количества отсутствующих зубов и анатомических особенностей строения челюсти пациента.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

К основным достоинствам этой процедуры можно отнести:

1. Надежность и долговечность использования имплантов – срок службы имплантов до 20 лет (установленные на них протезы возможно придется заменить со временем, срок их службы не такой длительный).
2. Небольшое время, затраченное на восстановление дефектов зубного ряда – на полную реконструкцию может потребоваться до недели.
3. Возможность использовать этот метод при выраженной атрофии костной ткани и наличии заболеваний пародонта.
4. Минимальная травматизация – имплант внедряется в кость через небольшой прокол в десне (не требуется обширного оперативного вмешательства).
5. Возможность внедрения импланта в лунку зуба непосредственно после его экстракции (подробнее об этом можно прочитать в статье «Одномоментная имплантация зубов – особенности методики, и ее положительные стороны»).
6. Довольно низкая цена – практически вдвое ниже чем за классическую двухэтапную методику имплантации (от 80 до 200 000 рублей за одну челюсть).

Базальная имплантация зубов имеет следующие недостатки: метод можно использовать только при отсутствии более трех зубов подряд; наличие резко выраженных болевых ощущений в первые-третьи сутки после внедрения имплантов, а также в момент начала припасовки протезов и в начальный период их использования.

В каких случаях показана установка базальных имплантов

Как и любой метод восстановления зубного ряда базальтовая имплантация зубов имеет свои рекомендации к назначению и противопоказания.

Показания к внедрению базальных конструкций

• полная адентия;
• частичная адентия при условии, что в ряду отсутствует не менее 3 зубов подряд;
• необходимость быстрого восстановления дефектов зубного ряда;
• недостаток костной ткани для классического метода дентальной имплантации и невозможность провести операции по остеосинтезу;
• наличие пародонтоза, сахарного диабета;
• неудачные ранее проведенные операции по наращиванию кости.

В  некоторых случаях возможна установка базального импланта даже единичном дефекте, но в этом случае коронка, надетая на него не будет выполнять жевательную функцию и возможно не сможет участвовать в прикусе.

Основные противопоказания

Базальная имплантация зубов имеет гораздо меньше противопоказаний, чем другие методики, к ним относятся:

• наличие болезней крови, а также органов кроветворительной системы;
• курс терапии бифосфатными препаратами внутривенного введения;
• злокачественные новообразования;
• болезни ЦНС, а также ее периферических отделов;
• наличие ревматоидного артрита и других системных заболеваний.

При склонности к вредным привычкам (курение, злоупотребления алкогольными напитками), низком уровне гигиены ротовой полости, работе на вредных предприятиях и в тяжелых условиях и увлечениям травмоопасными спортивными играми стоматолог имеет право  отказаться от проведения дентальной имплантации с моментальной нагрузкой.

Установка имплантов компрессионным методом проходит в несколько этапов:

1. Диагностический этап – проводится визуальное и рентгенологическое обследование ротовой полости пациента, лабораторные исследования его крови.
2. Выбор имплантов и моделирование их внедрения в костную ткань (моделирование производится при помощи компьютерной программы в трехмерном ракурсе).
3. Процесс внедрения имплантов.
4. По прошествии 1-3 дней можно приступать к установке временных съемных или несъемных ортопедических конструкций.
5. Через 10-12 месяцев временные протезы заменяют на постоянные.

При желании восстановить дефекты зубного ряда методом базальной имплантации необходимо выбрать клинику, специалисты которой прошли сертификацию и имеют достаточный опыт по проведению такого вмешательства. От квалификации и опыта стоматолога зависит надежность, прочность фиксации и долговечность имплантов.