Для пациентов, которых не устраивает длительное ожидание приживления имплантов при классической методике дентальной имплантации, разработана экспресс имплантация зубов. Этот метод позволяет установить имплант непосредственно в лунку удаленного зуба и значительно сокращает время ожидания протезирования (поскольку существует вариант немедленной нагрузки импланта временной коронкой), в отличие от классической методики, о которой подробнее можно прочитать в статье «Протезирование на имплантах – варианты, преимущества, этапы».
Методика экспресс имплантации
Типы имплантов, использующиеся для экспресс имплантации
При проведении дентальной имплантации экспресс методом используются следующие типы имплантов:
- Субпериостальные – изготавливаются индивидуально на трехмерной модели челюсти, изготовленной по снятому оттиску или по данным компьютерной томографии.
- Эндодонтические стабилизированные – устанавливаются в корень зуба.
- Дисковые – для их вживления используется прямой метод с установкой коронки на 4-5 день.
- Пластинчатые или плоские, рекомендованы к установке при малом объеме костной ткани.
- Базальные – используются для внедрения в более глубокие слои челюстных кости (подробнее о разновидностях базальных имплантов можно прочитать в статье «Базальная имплантация зубов – показания, плюсы, способ проведения»).
Для внедрения первых двух типов имплантов не требуется наращивания костной ткани, приступить к установке постоянной коронки в случаен их использования можно через 25-40 дней.
Преимущества и недостатки экспресс метода дентальной имплантации
К основным преимуществам этой разновидности внедрения дентальных имплантов можно отнести:
- короткие сроки реставрации зубного ряда;
Сокращение сроков достигается установкой импланта в лунку зуба
- малую травматичность проведения методики;
- минимальный риск развития осложнений;
- комфортность для пациента;
- облегченную процедуру ухода за установленными имплантами.
Недостатки у этой процедуры довольно серьезные, к ним относятся:
- Поскольку имплантолог при проведении экспресс методики действует опираясь исключительно на данные томографии и не видит структуру и объем кости пациента вживую существует возможность ошибки в выборе подходящего импланта, что чревато слабой его фиксацией, не длительным сроком использования и высоким риском отторжения.
- Необходимость наличия объема кости до 10 мм, при выборе некоторых видов имплантов. Для их установки может потребоваться оперативное вмешательство по поводу синус-лифтинга.
- Большой список противопоказаний – дентальную имплантацию экспресс методом можно провести только абсолютно здоровому человеку.
Когда рекомендовано проведение экспресс имплантации и какие противопоказания к ней существуют
Методика экспресс имплантации показана в следующих случаях:
- при полной адентии;
- при частичной адентии;
- травма естественной коронки зуба с проникновение под десну или перелом корня зуба;
- немедленная реставрация дефекта зубного ряда после удаления зуба;
Восстановление улыбки
- удаление зубов фронтального участка при невозможности их лечения или восстановления.
Для дентальной имплантации экспресс методом необходимо соблюдение нескольких параметров: наличие условий, необходимых для проведения процедуры, хороший объем и состояние костной ткани, отсутствие противопоказаний (как абсолютных, так и относительных), полное здоровье соседних с дефектом зубов при частичной адентии.
Основные противопоказания
Все противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные, к абсолютным относятся:
- наличие заболеваний кроветворящих органов и крови;
- болезни слизистых оболочек ротовой полости воспалительного характера;
- инфекционные заболевания, включая туберкулез;
- злокачественные новообразования;
- психические заболевания и расстройства психики;
- системные заболевания с поражениями соединительной ткани и ее производных;
- болезни передающиеся половым путем, а также ВИЧ инфицирование;
- нарушения деятельности иммунной системы;
- сахарный диабет;
- заболевания, поражающие костно-суставную систему;
- сахарный диабет;
- наличие аллергических реакций на анестетик и материалы, из которых изготовлены импланты;
- наличие гипертонуса жевательной мускулатуры или бруксизма;
- заболевания органов эндокринной системы.
К относительным противопоказаниям относятся заболевания и состояния, после излечения которых можно восстановить дефекты зубного ряда при помощи экспресс имплантации. К таким патологическим состояниям относятся стоматологические заболевания и низкая гигиена ротовой полости, наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами), заболевания нижнечелюстных суставов, атрофия альвеолярного отростка, период вынашивания ребенка и кормление его грудью.
Методика проведения экспресс имплантации
Этапы проведения операции
Перед имплантацией требуется санация ротовой полости и тщательное обследование пациента для исключения наличия противопоказаний. Потребуется сдать необходимые анализы, пройти рентгенологическое и томографическое обследование челюстных костей, проконсультироваться у смежных специалистов (включая эндокринолога и психиатра при необходимости).
Дентальная имплантация экспресс методом проводится в несколько этапов:
- Проведение анестезии.
- Экстракция зуба (по показаниям).
- Установка импланта на место удаленного зуба или путем небольшого прокола тканей десны (в случае если удаления зуба не требуется).
Установленный имплант
- Закрепление временной коронки на выступающей над десной части импланта, при необходимости можно дополнительно стабилизировать ортопедическую конструкцию посредством креплений, фиксирующихся с внутренней стороны соседних зубов.
- Замена временных коронок на постоянные.
Благодаря методике экспресс имплантации пациент может в предельно короткие сроки восстановить дефекты зубного ряда, не испытывая при этом дополнительных дискомфортных и болезненных ощущений. Полученный результат будет зависеть не только от квалификации и опыта оперирующего врача, но и от соблюдения всех его рекомендаций самим пациентом.
