Решая, какой лучше зубной протез приобрести, многие отдают предпочтение съемным конструкциям – они дешевле при утрате большого количества зубов, быстрее восстанавливают физиологические функции и не требуют хирургического вмешательства. Несмотря на то, что даже самые лучшие съемные протезы обладают недостатками, ежегодно миллионы людей выбирают именно их.
Протезы из пластмассы
У различных видов протезирования зубов плюсы и минусы определяют их универсальность, которая является ключом к популярности того или иного изделия на рынке стоматологических услуг. В течение многих десятилетий лидерство по продажам среди съемных конструкций удерживают пластмассовые протезы, сделанные из полиметилметакрилата (ПММА), для удобства называемого акрилом. Путем литьевого прессования из него формируют пластиночные конструкции, состоящие из жесткого базиса, закрепленных в нем искусственных коронок и элементов крепления к опорным зубам, если те сохранились.
Современные съемные зубные протезы
Технология производства акриловых изделий проста и не занимает много времени, а сами они дешевле любых других аналогов в этой сфере, что долгое время делало их лучшими зубными протезами. В странах с низким средним доходом на душу населения акрил – хороший вариант, тем более, для людей пенсионного возраста, которые чаще других категорий граждан нуждаются в зубном протезировании. Модели из акрила просты в обращении и уходе, хорошо справляются с жесткой или твердой пищей, а также обладают достаточно естественным внешним видом. Кроме того, они хорошо поддаются ремонту и перебазировке: путем наращивания, укорачивания и полировки акриловый базис можно точнее подогнать к протезному ложу, восстановив правильную межальвеолярную высоту и центральное соотношение челюстей.
Утилитарность акрила определила его недостатки: жесткость конструкции не позволяет ей анатомически точно прилегать к десне, что плохо сказывается на общей фиксации – во время жевания протез склонен к небольшим смещениям, причиняющим дискомфорту пациенту. Этот фактор негативно влияет также на артикуляцию, поэтому часто встречаются жалобы на появившуюся шепелявость и другие дефекты речи. Если протез делают на верхнюю челюсть, его базис (для лучшего удержания) почти целиком перекрывает небо, из-за чего процесс адаптации существенно затягивается.
Есть у акрила и другие минусы:
- необходимость обточки опорных зубов под кламмеры, что иногда приводит к их депульпации;
- повышенный риск перелома протеза при резкой нагрузке или при изгибе;
- при отсутствии опорных зубов требуется применение специальных клеев для фиксации;
- подверженность акрила впитыванию пищевых запахов и красителей.
Продолжительный контакт акрила со слизистой может провоцировать аллергию, вызванную вымыванием из ПММА химически активных компонентов. Токсичность мономера является следствием его способности растворяться в липидах, что приводит к вкусовым, обонятельным и другим нарушениям, также негативно влияя на сердце, ЖКТ и печень. По этой причине стоматологи, отвечая на вопрос, какой лучше зубной протез выбрать, не станут предлагать акриловые модели.
Важно! Альтернативой акрилу является акрилополимер (термопласт), который эластичен, а также биологически полностью нейтрален и лишен недостатка в виде пористой структуры.
Акриловый съемный протез
Протезы из нейлона
Стоматологический нейлон, как и силикон, применялся в протезировании зубов давно, но по большей части его использование носило временный характер. Современные технологии позволили продлить срок эффективной службы нейлона до нескольких лет, а затем его структурные изменения вынуждают пациента приобретать новый протез. Такая цикличность вызвана гибкостью нейлонового базиса, который подстраивает свою форму под любые изменения рельефа десны. Подобные перемены приносят пользователю дискомфорт, так как искаженная конфигурация протеза начинает сильно давить на отдельные участки слизистой. Это также является следствием того, что нейлоновые кламмеры не способны полноценно передавать вертикальные жевательные нагрузки на опорные зубы.
С физиологической точки зрения нейлон и силикон вредны для здоровья по той причине, что их неспособность распределять нагрузки на альвеолярный отросток приводит к постепенной атрофии тканей. Впоследствии это затруднит применение любых других протезных конструкций, а также создает проблемы при попытке установки имплантов. Многие стоматологи-ортопеды, объясняя, каких съемных зубных протезов лучше избегать, назовут именно их гибкие разновидности.
Но, если рассматривать нейлон в качестве временного варианта, некоторые характеристики будут выделять его среди других аналогов:
- визуальная привлекательность, обусловленная полупрозрачностью нейлона;
- тонкие незаметные кламмеры не требуют обточки опорных коронок;
- долгосрочное сохранение оригинального внешнего вида;
- резистентность по отношению к запахам и красящим веществам;
- устойчивость к резким ударам или неосторожным скручиваниям;
- малые размеры и вес, ускоряющие адаптацию.
Нейлоновый зубной протез
Совокупность достоинств и недостатков нейлона делает разумным его использование при замещении непротяженного участка адентии (один-три зуба) на срок ожидания изготовления постоянного несъемного протеза (моста на коронках или имплантах).
Обратите внимание! Нейлон и силикон почти не поддаются коррекции или полировке, что вместе с высокой ценой может отпугнуть потенциального клиента.
Бюгельные протезы
Исходя из своего личного опыта, многие люди на вопрос, какой протез лучше, уверенно отвечают, что бюгельного типа. Он обладает оптимально возможной фиксацией в полости рта, благодаря креплению на опорные зубы с помощью кламмеров или аттачментов (замков). Применение последних возможно потому, что каркасом дугового бюгеля выступает металлическая проволока, на которую наварен базис с коронками. В качестве сплава для бюгеля используют сочетание хрома и кобальта, которые в заметно меньшем объеме дополнены молибденом, марганцем, кальцием, кремнием, углеродом и азотом.
Протезирование зубов бюгелем очень удобно, так как такая конструкция отлично восстанавливает жевательную и артикуляционную функции. Сделать распространение этих протезов повсеместным мешает их цена, а также аллергия, проявляющаяся у некоторых пациентов на металлы (либо возникающий гальваноз – появление токов во рту, вызванных реакцией металла на слюну).
