Среди доступных методов съемного протезирования бюгельный протез с кламмерной фиксацией – наиболее выгодный вариант с точки зрения удобства ношения, долговечности и стоимости. Конструкция этого типа обладает некоторыми недостатками, но тщательная подгонка готового изделия и правильный уход за ним нивелируют их влияние.
Особенности устройства
Бюгельная система изготовления протезов считается самой популярной среди всех съемных типов таких конструкций, что обусловлено комплексом ее достоинств. Главное отличие от акриловых или нейлоновых аналогов – наличие литой металлической дуги, исполняющей роль каркаса. На нее наваривается пластиковый базис, имитирующий десневую ткань, а также искусственные коронки и элементы крепления. Принципиальные различия между бюгельными протезами состоят в типе крепежа на опорных зубах и материалах, послуживших сырьем для изготовки изделия – оба фактора определяют конечную стоимость протеза.
Бюгельный протез
Методика фиксации бюгелей (дуг) насчитывает пять доступных пациенту вариантов:
- на кламмерах;
- на аттачментах (замках);
- на имплантатах;
- на телескопических коронках;
- с помощью балок.
Важно! Бюгельные протезы на кламмерах – самые распространенные, простые и недорогие из всех представленных, которые могут быть установлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть (в просвете одного и более утерянных зубов).
Металлическая дуга отливается из сплавов на основе титана, циркония, хром-кобальта или золота, но наиболее передовой материал – полиоксиметилен (ацетал), не уступающий металлу по прочности, но превосходящий его по эластичности, эстетичности и легкости. Из того же ацетала или нейлона формируют базис, замещающий десну, а зубные коронки традиционно изготавливают из металлокерамики или чистой керамики.
Крючковые крепления – главный отличительный компонент бюгельного протеза с кламмерами, а представляют они собой изогнутые дужки на концах бюгеля, которыми весь протез фиксируется на опорных зубах. Кроме крепежной функции, кламмеры также равномерно распределяют нагрузку, оказываемую на всю конструкцию. Главный недостаток кламмеров заключается в том, что для их компактной фиксации опорные зубы необходимо обточить. Как следствие, после обточки на зубы следует установить коронки, чтобы защитить их от нагрузки, оказываемой кламмерами во время жевания.
Бюгельный протез на кламмерах
Показания к установке
Главное показание к применению – частичная адентия верхней или нижней челюсти, протяженностью от одного до нескольких зубов. Чем больше отсутствует зубов, тем сложнее будет изготовить и отладить протез, а его фиксация будет требовать регулярной корректировки. Для решения проблемы с нехваткой значительной части зубного ряда протезисты рекомендуют прибегнуть к имплантации или установке бюгельного протеза с дополнительным крепежом при помощи имплантатов.
Распространенные показания к использованию бюгельного протеза на крючках выглядят так:
- восстановление утерянных зубов;
- исправление видимых дефектов зубного ряда;
- односторонняя или двусторонняя концевая патология;
- борьба с пародонтозом;
- исправление неправильного прикуса;
- нивелирование повышенной стираемости зубов.
Обратите внимание! Противопоказания к бюгельному протезированию такие же, что и в других подобных случаях: системные заболевания в стадии обострения, болезни полости рта или костной ткани, наркотическая зависимость, беременность и вскармливание грудью.
Бюгельный протез на микрозамках
Достоинства и недостатки
Бюгельный протез на кламмерах обладает рядом преимуществ, превалирующих над его недостатками. К плюсам относится стоимость изделия, которая составляет от 20 до 40 тысяч рублей, в зависимости от сложности конструкции, региона и расценок клиники. Другим достоинством является удобство в повседневной эксплуатации, отсутствие необходимости снимать протез ночью, правильное распределение нагрузки на челюсть, пониженный риск атрофии костной ткани.
Съемный тип протеза позволяет самостоятельно извлекать его и вставлять обратно, что облегчает процедуры по гигиене полости рта или лечению зубных болезней. Этот фактор является и минусом: чтобы полноценно почистить как собственные зубы, так и элементы конструкции, ее надо каждый раз вытаскивать и очищать с помощью щетки и пасты. Многие пациенты жалуются на длительный срок адаптации, на протяжении которого артикуляция и жевание затруднены. Дискомфорт во время приема пищи может постоянно присутствовать даже с учетом хорошо подогнанного протеза, как и постоянный металлический привкус на языке из-за бюгеля.
Как крепится бюгельный протез
Еще одна проблема – натирание слизистых тканей рта (десен) кламмерами, что можно исправить только сменой типа креплений. Эстетическая составляющая кламмеров оставляет желать лучшего, так как при улыбке или во время разговора металлические крючки, обхватывающие опорные зубы, видны посторонним.
Дополнительная информация! Если опорные зубы не были покрыты коронками, крепежные крючки в скором времени начнут разрушать на них эмаль, повышая риск развития кариозных заболеваний.
При аккуратном обращении бюгельные протезы служат до пяти лет и более, хотя искусственные зубы на них придется менять чаще, если они подвергались высокой нагрузке. Привыкание занимает от 10 до 30 дней, в противном случае выбор в пользу бюгеля придется пересмотреть.